護理天地
發(fā)布時間：2013-01-29
南昌市第三醫(yī)院積極探索改革護理服務模式,，落實責任制整體護理。通過分層管理,、醫(yī)護成組,、英語查房,、推廣中醫(yī)護理技術,、實行醫(yī)護患結對子、開展志愿護理服務的方式,，讓患者享受到了全程,、專業(yè)、無縫的護理服務,，醫(yī)護患三者之間關系也更加協(xié)調,。
一、落實護士分層管理,，保障護理質量安全,。
醫(yī)院不斷深化“以病人為中心”的服務理念，落實責任制整體護理服務為核心的優(yōu)質護理服務,，實行護士分層管理,。責任護士全面負責所管患者的專業(yè)照顧、協(xié)助診療、健康指導,、做好醫(yī)護患三方的溝通協(xié)調,。各示范病房成立了護理小組，每組均配有一責任護士,、初級責任護士,、助理護士。按照分層管理要求,，分別承擔相應護理難度的患者,。尤其是病情重、護理難度大的患者由一責任護士“責任包干”,。以前護士忙碌中一句隨口而出的“我不知道”,，將有可能成為醫(yī)患糾紛的“苗頭”。而如今,，責任護士主動巡視,、溝通加強了，病人對護士的感謝溢于言表,?！安皇怯H人、勝似親人”的評價屢見不鮮,。
二,、實施醫(yī)護成組模式，實現(xiàn)“三零”目標,。
為了進一步落實責任制護理模式,，填補護士轉班期間責任制管理存在的縫隙，醫(yī)院在中醫(yī)腫瘤內科進行試點,，開展醫(yī)護成組護理服務模式,。方法是：將醫(yī)護結成責任小組，由1名醫(yī)生3名責任護士成為一個責任組,，分管責任患者,，重點解決在院期間的患者治療、護理,、心理指導,、健康教育等責任制落實。實行醫(yī)護查房制,，每天責任組的護士與醫(yī)生共同研究患者病情,，落實治療護理方案，優(yōu)化服務流程,，實現(xiàn)醫(yī)護信息互補,。做到了“護士知道自己的患者,，患者知道自己的護士，護士知道自己的醫(yī)生,，醫(yī)生知道自己的護士”的工作合作理念,。自今年2月啟動以來，該病房醫(yī)護之間的配合更為密切,，護士主動積極參與診療護理的熱情大大提高,，達到了“三零”目標，即“零投訴,、零缺陷,、零距離”。
三,、開展英語醫(yī)護查房,，保障查房效果。
以往在查房中,，醫(yī)務人員間常因在需要保護性治療患者面前溝通困難而感到十分困惑,。不經(jīng)意間，往往容易曝露患者的隱私,、診斷,、治療措施。醫(yī)院在中心ICU,、中醫(yī)腫瘤內科率先開展了英語查房模式,，對保護性治療患者醫(yī)護之間實行英語溝通，避免交流障礙,，保障了查房效果,，充分滿足了治療的需要，也保護了患者隱私,，體現(xiàn)了人文關懷,。
四、推廣中醫(yī)護理技術,，豐富優(yōu)質護理內涵,。
醫(yī)院把中醫(yī)理論,、中醫(yī)特色技術和服務流程融入護理服務中,，注重運用中醫(yī)的飲食、情志,、康復等護理措施,，因人、因病,、因情護理,。針對中醫(yī)理論,、操作相對薄弱的科室開展了中醫(yī)護理培訓，實施現(xiàn)場演練,。全院各科室把中醫(yī)中“望,、聞、問,、切”納入護理查房內容,，重點增加了護士對舌苔的觀察與判斷記錄。在患者的保健,、康復中融入穴位**指導,，自創(chuàng)了“十巧手操”、功能康復操,、嬰幼兒撫觸操等,。
五、實行醫(yī)護患結對子,，延伸健康服務,。
患者從入院至出院后均有一名固定醫(yī)生、護士與其結對子,，保證了住院期間及康復后的健康服務的延續(xù)性,。醫(yī)生、護士與結對患者建立聯(lián)系卡,，患者隨時可與結對醫(yī)務人員聯(lián)系,。每月醫(yī)生護士須與結對的患者主動聯(lián)系一次，了解患者的健康狀況,、開展健康指導,，必要時進行上門服務。
六,、開展護理志愿服務,，建立長期護理服務體系。
醫(yī)院積極開展護理志愿服務,，不斷滿足人民群眾多元化,、多層次的健康服務需求，建立了從院前到院后的護理志愿服務體系,，服務區(qū)域向家庭,、社區(qū)延伸。形成了門診志愿服務,、住院志愿服務,、社區(qū)志愿服務三支隊伍，分別由團員青年志愿者,、護理大專院校志愿者,、社區(qū)志愿者組成,。免費為人民群眾提供導診、基礎護理,、心理護理,、健康指導等志愿護理服務。醫(yī)院開展了以社區(qū)為伙伴的志愿護理服務模式,，由專人入駐13個社區(qū)點為社區(qū)居民提供上門健康服務,，并充分利用節(jié)假日，開展大型公益義診咨詢,、健康講座,、中小學生救護知識培訓等，受益群眾達幾千余人次,。
醫(yī)院在全面改進護理服務模式中,，創(chuàng)新舉措實現(xiàn)了護理工作的延續(xù)性、醫(yī)護之間的無縫對接,。護士感覺自身價值不斷提升,，醫(yī)護、護患之間關系更為和諧,。病人的親身感受是,，以往在住院的不同時期由不同的護士護理，在不同的診療,、護理環(huán)節(jié)缺乏整體性,、延續(xù)性?！斑M進出出的醫(yī)生護士不少,，可卻搞不清該聽誰的？”,。而現(xiàn)在,，每天有固定的醫(yī)生護士共同管床、共同查房,，醫(yī)生與護士共同商議治療與護理措施,，感覺更親切、更細心,，對治療更有信心,。
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