心血管內科
發(fā)布時間:2014-07-22
目前,我國現(xiàn)有高血壓患者2億多人,每年增加1000萬人;超重、肥胖者分別有2.4億和7000萬人。高血壓是心腦血管疾病的危險因素,高血壓的常見心腦血管并發(fā)癥(腦卒中、心臟病)是導致居民死亡的較大病因,約占居民總死亡的40%。衛(wèi)生部相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國每年有300萬人死于心血管疾病,相當于每天有8000人、每10秒鐘有1人死于心血管疾病。超重、肥胖者增加高血壓、糖尿病和心腦血管病發(fā)生危險。
關于高血壓的知識,我們從以下幾個方面介紹: 一、基本知識 1、高血壓是常見的心血管疾病,可能危及每一個人的健康,因此成年人每年至少應測量一次血壓。 2、高血壓病人早期常無感覺,往往悄然起病并造成突發(fā)事件,被公認為“無聲殺手”。 3、中風、心臟病、腎功能不全等疾病是常見的高血壓并發(fā)癥,致殘、致死率高,危害嚴重。 4、超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒是高血壓發(fā)生的主要危險因素;控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施。 5、血壓易受環(huán)境、活動、情緒及用藥不規(guī)則等多種因素影響而發(fā)生波動,因此高血壓病人要經常測量血壓。 6、健康的生活方式是高血壓防治的基石,持之以恒將終身受益。 7、控制高血壓患者血壓水平,減少心、腦、腎等器官損害。 8、全面考慮各種心腦血管病的危險因素,藥物與非藥物療法相結合,全面達到治療目標。 9、合理選擇、長期堅持、規(guī)律服用治療高血壓藥物,是持續(xù)平穩(wěn)有效降壓的基本保證。 10、人人參與,共同行動,提高高血壓知曉率、治療率和控制率。
二、 什么是健康體重? 目前一般采用“體重指數(shù)”(BMI)評價體重。 體重指數(shù)(BMI)= 體重(公斤)/身高2(米2) 中國成人體重標準: BMI<18.5 體重過低 18.5≤BMI<24.0 正常體重 24.0≤BMI<28.0 超重 BMI≥28.0 肥胖 此外,判斷肥胖的另一個標準是腰圍。我國成年男性腰圍≥85厘米,女性腰圍≥80厘米,脂肪集中于腹部,為“中心型”肥胖,或“向心型”、“蘋果型”肥胖。
三、健康血壓的標準? 成人血壓<120/80 mmHg為正常血壓,或稱健康血壓; 65歲以上老年人群,血壓<130/80mmHg 也應認為是基本健康血壓;成人血壓≥140/90 mmHg為高血壓;成人血壓120-139/80-89 mmHg為正常高值血壓。
四、超重、肥胖的危害 超重、肥胖容易患高血壓、糖尿病、血脂異常;常伴發(fā)多種疾患,如關節(jié)炎、睡眠呼吸暫停綜合癥、腫瘤、心臟病、腦卒中等;嚴重肥胖者影響生活質量,行走不便。
五、高血壓的危害 1.血壓130-139/85-89 mmHg可認為是亞健康血壓,這些人10年內有一半成為高血壓。 2.高血壓是心臟病、腦血管病、腎臟病的主要危險因素;其并發(fā)癥是心肌梗塞、腦出血、腦血栓形成、腎功能不全等,嚴重者致死、致殘,輕則影響工作和生活質量。
六保持健康體重、健康血壓 1.合理膳食,均衡營養(yǎng) ①一般成人每天吃蔬菜8兩至1斤,水果2-4兩; ②主食(米、面、雜糧)適量; ③用植物油,每人每天不超過半兩; ④不吃肥肉及動物內臟,每人每天瘦肉不超過2兩; ⑤適量增加豆制品、魚類、奶類,雞蛋每周不超過5個; ⑥控制食鹽攝入量,每人每天不超過6克; ⑦不用或少用咸菜等含鹽量高的腌制品。 2.適量運動 ①選擇適合自己的運動形式; ②每周3-5次,每次30分鐘以上; ③運動強度以耐受為準,參考心率=170-年齡。 3.限制飲酒 ①不提倡飲酒; ②如要飲酒,應少量:每人每天白酒不超過1兩,葡萄酒不超過2兩,啤酒不超過5兩。 4.不吸煙 5.定期測量體重、血壓 ① 正常成人每兩年至少測量血壓1次; ②35歲以上成人診測量血壓; ③高血壓易患人群(血壓130-139/85-89 mmHg),至少每6個月測量血壓1次; ④高血壓患者定期測量血壓,一般每周1次,血壓不穩(wěn)時,每天測量1-2次; ⑤一般成人每6個月測量1次體重; ⑥肥胖或減重者每月至少測量體重1次。