內(nèi)分泌代謝科
發(fā)布時(shí)間:2014-07-22
減肥是目前年輕人中較熱門的話題,,隨著夏天的到來,,輕盈窈窕的身材更是女孩子夢寐以求的,。是不是越瘦越好,,越瘦越健康呢?其實(shí)不然,,減肥一定要有度,。對于維持骨骼的健康,保持正常體重具有重要意義,。
我們先通過體重指數(shù)(BMI)這一重要指標(biāo)來判斷體重是否正常。體重指數(shù)=體重(公斤)/身高(米)2,。中國肥胖問題工作組建議的標(biāo)準(zhǔn)為:BMI小于18.5時(shí)為體重過低,,18.5-23.9 為體重正常,24.0-27.9為超重,大于等于28為肥胖,。眾所周知,,超重和肥胖均為高血壓、糖尿病,、高脂血癥及心血管疾病的危險(xiǎn)因素,。但是體重過輕也非健康狀態(tài),對于骨骼健康產(chǎn)生的不利影響不容忽視,。
雖然骨質(zhì)疏松是好發(fā)于絕經(jīng)后婦女和老年男性,,以骨密度下降、骨骼微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞,,致骨骼脆性增加,,容易發(fā)生骨折為特征的復(fù)雜疾病。但是它的發(fā)病與我們年輕時(shí)的峰值骨量密切相關(guān),。一般大約到30歲時(shí)我們的骨量達(dá)到峰值,。年輕女性過度減肥,將導(dǎo)致峰值骨量較正常體重者降低,。在國外進(jìn)行的數(shù)個(gè)大型流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)無論男女,,低體重均與骨質(zhì)疏松的發(fā)病率和骨折風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
同時(shí)不當(dāng)?shù)臏p肥方法也帶來很大危害,。目前較為多見的減肥方法包括節(jié)食,、運(yùn)動和胃減容術(shù)等。節(jié)食又以低碳水化合物高蛋白飲食多見,,甚至有人提出了蛋白質(zhì)減肥法,。其實(shí)過度的節(jié)食和不當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療,都對骨質(zhì)疏松的發(fā)病和骨折的高風(fēng)險(xiǎn)有極大影響,。當(dāng)我們攝入高蛋白質(zhì)低碳水化合物飲食時(shí),,由于蛋白質(zhì)和脂肪的含量高,使我們不容易產(chǎn)生饑餓感,;同時(shí)由于大量進(jìn)食蛋白質(zhì)(肉類和奶制品),,血液中尿酸和尿素氮的含量增高,為了幫助排泄**而導(dǎo)致尿液增多,,從而通過水分丟失達(dá)到減輕體重的目的,。但是鈣等礦物質(zhì)也隨著尿液流失了。每增加1克動物蛋白的攝入,,由尿液中丟失1.75毫克鈣,。并且由于尿液中鈣的含量過高,還容易導(dǎo)致腎結(jié)石,。
對抗地球引力的負(fù)重運(yùn)動對骨的塑造非常重要,。兒童時(shí)期和成年后長期的中等程度的鍛煉能保持骨的強(qiáng)度以避免骨質(zhì)疏松,。因此健康飲食,蛋白質(zhì),、碳水化合物和脂肪這三大營養(yǎng)元素合理分配,,適量的吃,不要過度偏食某一種成分,,同時(shí)配合合理運(yùn)動,,使熱量的消耗大于攝入,才能長久地保持健康體重而且對骨骼的健康亦十分有益,。
對于那些通過飲食和運(yùn)動仍無法減輕體重的極度肥胖者,,可能需要接受胃減容術(shù)治療。有研究發(fā)現(xiàn)這些患者在手術(shù)后,,雖然每天補(bǔ)充鈣劑,,但是在體重減輕的同時(shí),仍然出現(xiàn)骨量流失,,之后導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和骨折,。因此選擇何種減肥方法對患者較為有利,需要進(jìn)行收益和風(fēng)險(xiǎn)的綜合評價(jià),。切忌盲目減肥,,雖然減輕了體重卻沒有換來健康。