血液內(nèi)科
發(fā)布時間:2014-07-21
貧血是指人體外周血紅細胞容量減少,,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀,,臨床上常以血紅蛋白濃度來代替,正常成年男性血紅蛋白是120-160g/L,,成年女性血紅蛋白是110-150g/L,,孕婦血紅蛋白是100-150g/L;我國血液病學(xué)家認為在我國海平面地區(qū),,成年男性血紅蛋白<120g/L,,成年女性(非妊娠)血紅蛋白<110g/L,孕婦血紅蛋白<100g/L就有貧血,。
貧血的發(fā)生是隱伏的,,癥狀進展緩慢,患者常能很好適應(yīng),,并能繼續(xù)從事工作,,當(dāng)貧血逐漸加重時,可出現(xiàn)頭暈,、頭痛,、乏力、易倦,、活動后氣促,、耳鳴、眼花等癥狀,,并出現(xiàn)心肺功能異常,,兒童長發(fā)育遲緩等情況。
在日常生活中,,常見的貧血為缺鐵性貧血,,其次為巨幼細胞性貧血。
缺鐵性貧血:是指人體內(nèi)儲存鐵耗盡,,不能滿足正常紅細胞生成的需要時發(fā)生的貧血,。表現(xiàn)為小細胞低色素性貧血,,檢查血清鐵蛋白及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度可確診。正常情況下,,人體內(nèi)鐵是呈封閉式循環(huán)的,,鐵的吸收和排泄保持著動態(tài)的平衡,,一般不會缺鐵,,只在需要增加、鐵的攝入不足及慢性失血等情況下造成長期鐵的負平衡才導(dǎo)致缺鐵,。缺鐵的特殊表現(xiàn):口角炎,,舌炎,嚴重的可有反甲,,食欲減退,,惡心,吞咽困難,,便秘,,異食癖等;兒童生長發(fā)育遲緩或行為異常,,如煩躁,、易怒、上課注意力不集中及學(xué)習(xí)成績下降等,。現(xiàn)代人的物質(zhì)條件在溫飽上已不成問題,,并且越來越注重養(yǎng)生,喜歡食補,,那么如何正確的吃,,也是有講究的。
首先,,你要有一個好的消化功能,!因為人體鐵主要來源于食物,而鐵的吸收部位主要在十二指腸及空腸上段,。
其次,,哪些是含鐵的食物呢?說起含鐵量高的食物,,大多數(shù)人首先想到的是菠菜,,雖然菠菜確實含有一定量的鐵,這里要糾正一個觀念,,先不論其含鐵量的多少,,含鐵量再高,也需要我們的腸道能吸收才行,。食物中的鐵分為二價鐵和三價鐵,,而易被人體吸收的是二價鐵,,從食物含鐵量來說,植物性食物比動物性食物含鐵量更高,,但,,植物性食物中多是三價鐵,不易被人體吸收,,而動物性食物(如動物肝臟,、豬瘦肉、動物全血,、魚類等)含有豐富的游離態(tài)二價鐵離子,,易被人體吸收。為了提高鐵的吸收和利用,,在進食含鐵食物時,,建議配合食用富含維生素C的蔬菜瓜果,因為維生素C能將三價鐵還原成二價鐵,,并與鐵形成可溶性配合物,。
因此,有個好的腸胃,,飲食上注重葷素搭配,,那么基本上在無其他病理異常的情況下是不太可能出現(xiàn)缺鐵性貧血的。治療缺鐵性貧血的首要任務(wù)是查找病因,,臨床上鐵丟失過多在男性常為胃腸道出血導(dǎo)致,,而女性則常是由于月經(jīng)過多。如果你發(fā)現(xiàn)自己身上有出現(xiàn)以上情況,,那么建議去正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)檢查并治療,。
巨幼細胞性貧血:是由于細胞DNA合成障礙引起骨髓和外周血細胞異常的貧血。表現(xiàn)為大細胞性貧血,,呈現(xiàn)形態(tài)與功能均不正常的巨型改變,,這種改變可涉及紅細胞、粒細胞及巨核細胞3系,。巨幼細胞性貧血主要是由于葉酸和/或維生素B12缺乏所致,。
其中,維生素B12缺乏的貧血起病常隱伏,,需數(shù)月,,而葉酸由于體內(nèi)儲存量少,可較快出現(xiàn)缺乏,。胃腸道癥狀常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的舌炎,,舌面光滑、舌**及味覺消失,,食欲不振等,。除了貧血常的頭暈,、乏力等癥狀外,維生素B12缺乏還可出現(xiàn)特殊的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,,主要表現(xiàn)為手足對稱性麻木,,感覺障礙,下肢步態(tài)不穩(wěn),,行走困難等,。
那么如何預(yù)防巨幼細胞性貧血呢?首先,,蔬菜中含有豐富的葉酸,,但在烹制過程中,,會出現(xiàn)大量的葉酸丟失,,故在烹制蔬菜類食物時不要煮的過爛,熟了即可,,這樣可降低葉酸的破壞程度,,蔬菜沙拉是不錯的選擇;其次,,動物類食物中含有豐富的維生素B12,,可補充人體的需量。
可見,,在日常飲食中,,每餐做到葷素搭配,合理飲食,,可以有效的預(yù)防常見營養(yǎng)性貧血的發(fā)生,。
如若出現(xiàn)明顯的面色蒼白、行動力下降,,暈厥等癥狀,,還是建議到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)診治。