健康大講堂
發(fā)布時間：2013-01-30
眾所周知,，更年期是個多事之秋,，諸多癥狀影響個人生活、家庭和諧以及社會工作,。在更年期人群中,，有這樣一批人,，惱人的癥狀來得更早、更為猛烈和更為嚴重。這就是乳腺癌患者,。她們可能非常年輕,，他們多數(shù)需要接受抗雌激素的治療。因為患上癌癥,、雌激素很低落,，她們的生活質(zhì)量明顯下降。我們能為她們做些什么呢,？
女性患上乳腺癌的風險從30歲即開始上升，40歲后更是急劇上升,。2007年北京市女性乳腺癌患病率為43.8/10萬,。一旦確診乳腺癌，面臨的必然是手術(shù)以及藥物的輔助治療,。對疾病預(yù)后的擔憂,、對手術(shù)的恐懼和對生命強烈的渴望，必然在心理上掀起巨大的波瀾,，抑郁焦慮幾乎是必然的,。度過了手術(shù)難關(guān)，緊接著可能是藥物治療,?；熕幬锏母弊饔茫^發(fā)脫落,、翻江倒海的消化道反應(yīng)等等,，考驗著人的軀體，也逼近人的心理極限,。因為雌激素是導致乳腺癌的元兇之一,，絕大部分的患者需要接受抗雌激素的治療。乳腺癌細胞酷愛雌激素,。得到雌激素的滋養(yǎng),，乳腺癌細胞則如魚得水，茁壯成長,。所以,，無論是醫(yī)生，還是患者,，無不視雌激素為洪水猛獸,。減少雌激素的產(chǎn)生、阻斷雌激素的作用,，成為術(shù)后的當務(wù)之急,。固然,，疾病得以控制，雌激素快速剝奪所帶來影響也是非常明顯的,。調(diào)查表明,，乳腺癌患者更年期顯著提前，癥狀發(fā)生率是正常更年期婦女的6倍,，程度也更為嚴重,。所以，來自身體,、心理和外界的多重作用,，使得乳腺癌患者備受更年期煎熬。
調(diào)整生活方式,，減少癥狀困擾
在日常生活當中,，適當注意調(diào)整，也能大大減少更年期癥狀的困擾,。在衣食住行幾個方面,，均有訣竅所在。
陣陣潮熱襲來,，是非常令人窘迫的,。此時的女性，在毫無防備的情況下,，忽然一陣熱浪從前胸蔓延到面部,，臉色瞬間變得緋紅；細密乃至豆大的的汗珠“呼”地滲了出來,，不得不讓人趕緊掏出手絹或面巾紙擦汗,，隨身帶的書籍、紙片不知不覺就被當成了扇子,。若是在公共場合,，那是多么令人尷尬啊,！這是身體異常的散熱反應(yīng),。此時，若能脫下衣服,，及時散去熱量，就好很多,。所以,，建議更年期婦女穿棉質(zhì)、多層,、開襟的衣服,，既吸汗又易于穿脫，減少潮熱帶來的尷尬。夜間睡覺時,，蓋多層的薄被,，感到熱的時候，既容易掀掉被子,，又不容易著涼,。
保持心情舒暢，遇事往樂觀的方面多想,，可以減少焦慮抑郁,。深深的、平穩(wěn)的呼吸,，可以減少潮熱帶來的不適,。不要拒絕性生活，有規(guī)律的性生活能夠保持**的彈性,，延緩生殖道的衰老,。
適當應(yīng)用藥物，安度更年期
適當?shù)乃幬镏委?，能使更年期過得更加平穩(wěn),。非激素類的藥物，是緩解乳腺癌婦女更年期的首選,；而性激素治療是禁用于乳腺癌患者的,。植物黑升麻根莖提取物（莉芙敏）源于德國,，已有半個世紀以來成功應(yīng)用的歷史。在歐洲,，該藥用于治療經(jīng)前期不適,、月經(jīng)不調(diào)以及潮熱、心悸,、易怒,、疲勞、失眠,、焦慮等更年期癥狀,。近年來，隨機雙盲安慰劑或性激素對照的研究證實其緩解更年期癥狀（無論是潮熱出汗,，還是焦慮,、抑郁）均高于安慰劑、類似性激素,，副作用低于性激素,、類似安慰劑。2007年來自德國18861名原發(fā)性乳腺癌患者長達10年的觀察結(jié)果表明,，未服用莉芙敏者2年復發(fā)率為14%,，而服用者6年才達到此復發(fā)率，說明服用立芙敏的原發(fā)性乳腺癌患者疾病復發(fā)晚,。WHO的文件指出,，立芙敏可以安全有效地應(yīng)用于禁用或拒絕使用性激素治療的更年期患者。莉芙敏可有效改善中年女性的失眠,，無論失眠是否與潮熱夜汗相關(guān),。當然，文獻也非常強調(diào)應(yīng)用原研產(chǎn)品,，以避免魚目混珠而影響療效,。另外，舍曲林,、氟西汀,、萬拉發(fā)辛等用于治療抑郁癥的藥物，也能緩解部分更年期癥狀,。
總之,，通過適度的心理調(diào)適、生活調(diào)整和適宜藥物的治療,，乳腺癌患者的更年期能夠變得美好起來,。
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