健康大講堂
發(fā)布時(shí)間:2018-04-09
尿酸的來源 尿酸(Uric acid)是動(dòng)物組織中一種核酸的成份,,經(jīng)過新陳代謝后產(chǎn)生一種叫「嘌呤」(Purine) 的物質(zhì),,主要以嘌呤核苷酸的形式存在,嘌呤在人體血液中最終被轉(zhuǎn)變成尿酸,。 人體嘌呤來源有兩種,,內(nèi)源性依賴自身合成或核酸降解(大約600 mg/d),,約占體內(nèi)總尿酸量的80%;外源性為攝入的嘌呤飲食(大約100 mg/d),,約占體內(nèi)總尿酸量的20%,,可見血尿酸水平受飲食影響亦較大,相對(duì)的吃入的食物中含「嘌呤」成份愈多,,血中的尿酸濃度也會(huì)愈高,。 尿酸的排泄 腎臟是尿酸排泄的重要器官,血液中的尿酸大部份經(jīng)由腎臟排至尿中,只有極少部份的尿酸是經(jīng)由腸道及汗液排出,。如果腎肌酐清除率減少5%~25%,,就可導(dǎo)致高尿酸血癥(Hyperuricemia, HUA),,因此多喝水有利于尿酸的排泄,。 尿酸與痛風(fēng)的關(guān)系 正常情況下,人體每天尿酸的產(chǎn)生和排泄基本上保持動(dòng)態(tài)平衡,。凡是影響血清尿酸生成和排泄的因素均可以導(dǎo)致血清尿酸水平增高,。若食入過多高「嘌呤」的食物或是尿酸的排泄受到阻礙,而使血液中尿酸濃度超過 6.0 mg/dl以上,,就可能有尿酸結(jié)晶析出,,這些析出的尿酸鹽會(huì)在腎臟、心臟,、血管,、關(guān)節(jié)腔等處沉積。 當(dāng)沉積在關(guān)節(jié)的尿酸鹽達(dá)到飽和點(diǎn)時(shí),,就會(huì)引發(fā)劇烈疼痛,,即大家熟知的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致殘廢,。痛風(fēng)發(fā)生的原因包括遺傳,、飲食(特別是經(jīng)常吃高熱量、高蛋白及暴飲暴食的人),、飲酒,、疾病,例如白血病,、惡性貧血,、腎臟炎、高血壓等,,藥物如利尿劑,、抗結(jié)核菌藥、阿司匹靈等也會(huì)使尿酸增高等,。 高尿酸血癥的控制 血中尿酸過高除了會(huì)引起痛風(fēng)外,,還可能會(huì)引起腎臟機(jī)能障礙、缺血性心臟病,、高血壓,、尿路結(jié)石、糖脂質(zhì)代謝障礙等多種嚴(yán)重的合并癥,。所以它的控制顯得尤為重要,。 1,、適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng),一定不可以做劇烈的運(yùn)動(dòng),,以免關(guān)節(jié)過勞,。 2、飲食清淡,,適當(dāng)吃蔬菜多喝水,。 3、少吃肉,,但又不能不吃,,海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟以及火鍋是要嚴(yán)格禁忌的。 4,、禁煙酒,。 5、勞逸結(jié)合,,注意睡眠,,定期抽血化驗(yàn)?zāi)蛩帷?/span>