健康大講堂
發(fā)布時(shí)間：2020-03-07
盆底肌,，封閉骨盆底的肌肉群,。這些看不見,、摸不著的肌肉少有人知曉，卻承擔(dān)著多項(xiàng)功能,，默默地協(xié)調(diào)你每一天的生活,。太多女性錯(cuò)誤地認(rèn)為，隨著生育和衰老,，盆底出現(xiàn)問題是太正常不過的現(xiàn)象,，也不清楚問題出現(xiàn)后該做些什么。
據(jù)統(tǒng)計(jì),，我國(guó)已婚已育的女性,，45%都有不同程度的盆底功能障，90%性生活質(zhì)量都不高（**肌肉不會(huì)合或不能收縮）,，而女性盆底功能障礙性疾病發(fā)生率高達(dá)30%,。
當(dāng)你了解盆底的各種功能之后，就會(huì)意識(shí)到關(guān)注盆底健康是多么重要,，總的來(lái)說,，盆底有控尿控便、支撐盆腔器官,、增強(qiáng)性**等功能,，下面我們?yōu)槟灰唤榻B：
1、控尿控便
要說盆底肌的哪項(xiàng)功能最影響生活質(zhì)量,，非控尿控便莫屬,。健康的盆底肌默默行使著“括約”功能,，保證生活中各種情形下尿液、糞便不會(huì)在不自主的情況下流出,。然而盆底肌一旦松弛虛弱,，控尿控便就變得困難。特別是大笑,、咳嗽,、打噴嚏等腹壓增加的時(shí)候，尿液不自主的流出,，有時(shí)還伴有尿頻尿急,。
2、支持盆腔器官
盆腔器官,，特別是子宮,，喜歡“鉆空子”。盆底肌健康的時(shí)候,，支撐功能正常,，膀胱、子宮,、直腸等盆腔臟器還能老老實(shí)實(shí)待在正常生理位置上。盆底肌一旦松弛,，就給盆腔器官的脫垂提供了條件,，子宮脫垂、**壁膨出隨之出現(xiàn),。而且盆底肌越松弛,，盆腔器官脫垂的風(fēng)險(xiǎn)就越大。
3,、增強(qiáng)性**
在性**的時(shí)候,，恥骨尾骨肌（我們常說的PC?。┖推渌璧准∪庥泄?jié)律地收縮,，同時(shí)伴隨**括約肌、直腸,、會(huì)**,、輸卵管、子宮和**的收縮,。強(qiáng)健敏感的盆底肌肉可以維持**壁張力和性**感覺,，松弛虛弱的盆底組織降低甚至沒有性**，所以盆底肌松弛的女性,，往往都不“性?！薄?/span>
4、保護(hù)脊柱
盆底肌肉不是獨(dú)自工作的,，它們與深層腹部肌肉腹橫肌,、深部脊柱肌肉多裂肌和膈肌緊密聯(lián)系。盆底自動(dòng)收緊和上提,，與核心肌肉共同作用穩(wěn)定骨盆和腰椎關(guān)節(jié),。它們協(xié)同強(qiáng)壯的軀干肌肉，支持脊椎,，防止人們?cè)谌粘,；顒?dòng)中受傷。
妊娠和分娩是造成女性盆底功能障礙性疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,。
評(píng)估：無(wú)論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),，都會(huì)對(duì)盆底肌肉造成一定的損傷。產(chǎn)后42天應(yīng)該到醫(yī)院以及專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行盆底功能評(píng)估,，可以了解盆底功能有沒有損傷,，這樣可以判斷媽媽們的恢復(fù)情況，并給出治療和針對(duì)性的建議,。
治療：通過盆底電**治療增強(qiáng)盆底肌肉的力量,、生物反饋治療提高本體感覺和盆底磁**治療增加尿控能力，不論是預(yù)防尿失禁等盆底功能障礙的發(fā)生,，還是對(duì)已有癥狀進(jìn)行治療,，都有非常可觀的效果,。
哪些情況需要進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,？
適應(yīng)癥：
① 盆底肌力減弱；
② 產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁或者尿失禁在產(chǎn)后持續(xù)存在,；
③ 產(chǎn)后出現(xiàn)盆腔臟器脫垂尤其是伴**前后壁膨出,；
④ 會(huì)陰傷口疤痕疼痛；
⑤ 產(chǎn)后性生活質(zhì)量下降,；
⑥ 產(chǎn)后排便異常,；
⑦ 產(chǎn)后尿潴留。
禁忌癥：
① **出血（如晚期產(chǎn)后出血,，月經(jīng)期等）,；
② 泌尿生殖系統(tǒng)的急性炎癥；
③ 需要植入心臟起搏器者,；
④ 合并惡性盆腔臟器腫瘤患者,；
⑤ 癡呆或不穩(wěn)定癲癇發(fā)作。
如何進(jìn)行盆底肌肉的康復(fù)訓(xùn)練,？
凱格爾運(yùn)動(dòng)
以臀部上提,、收縮**的方式為主,，每次收緊不少于3秒后放松，連續(xù)做15-30分鐘,，每日進(jìn)行2-3次,，或每日做150-200次。當(dāng)然,，凱格要長(zhǎng)期堅(jiān)持,，才能終身受益。
如果你發(fā)現(xiàn)——你很難控制你的盆底肌,，沒關(guān)系,，你可以來(lái)南昌市第三醫(yī)院朝陽(yáng)院區(qū)婦產(chǎn)科尋求專業(yè)醫(yī)師及盆底康復(fù)師的幫助，生物反饋技術(shù)可以更精細(xì)地看到你的盆底肌收縮是否正確,，并且根據(jù)你的盆底肌檢測(cè)結(jié)果做出智能分析,。所以，親愛的女性朋友們,，從今天起,，重視你的盆底，堅(jiān)持盆底訓(xùn)練,，因?yàn)檫@是關(guān)于你一生的幸福課,。
盆底康復(fù)治療有關(guān)事宜：
(1)治療前婦科檢查發(fā)現(xiàn)患有**炎和盆腔炎者，待治愈后方可進(jìn)行康復(fù)治療;來(lái)月經(jīng)者暫停治療,，待月經(jīng)干凈后再治療,。
(2)治療療程:每一療程的時(shí)間根據(jù)接受治療的婦女年齡、病程長(zhǎng)短,、病情嚴(yán)重程度 等情況而定，一般年輕婦女8-10次為一個(gè)療程,，年長(zhǎng)和病程長(zhǎng)者一般為10-15次為一個(gè)療程,。
(3)每周2-3次，每次治療時(shí)間為20-30分鐘,。
(4)為避免交叉感染,，治療探頭每人1個(gè)，先用洗手液清洗,，然后用清水沖洗干凈,，晾干后用保鮮袋裝好備用，切記不要將探頭浸泡在水中,，接頭處也不要浸水,，以免引起接觸不良。
(5)治療結(jié)束后,，將探頭妥善保管,，以備復(fù)查時(shí)再用,。
(6)有條件者最好每6-12個(gè)月重復(fù)治療1次，以達(dá)到長(zhǎng)久療效,。
咨詢電話：0791-86728248
（上午 8：00-11：50,；下午14：30-17：20）
盆底康復(fù)醫(yī)師簡(jiǎn)介：
溫雪花，女,，現(xiàn)任婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師,，大學(xué)本科學(xué)歷，1994年畢業(yè)于江西醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,，從事婦產(chǎn)科臨床工作25年,。曾在廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、北京首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)進(jìn)修學(xué)習(xí),。特別擅長(zhǎng)孕前期,、孕期保健，高危妊娠管理,，產(chǎn)科危重癥的診治,，產(chǎn)后盆底康復(fù)診治。
盆底康復(fù)師簡(jiǎn)介：
胡燕琴,，中華預(yù)防學(xué)會(huì)認(rèn)證盆底康復(fù)師,，本科學(xué)歷，畢業(yè)于中南大學(xué),，從事婦產(chǎn)科19年,，擅長(zhǎng)產(chǎn)后、尿失禁,、盆腔臟器脫垂等各種盆底障礙的康復(fù)治療,。參與多項(xiàng)省級(jí)課題，發(fā)表數(shù)篇國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)期刊論文,。
魏莉芬,，中華預(yù)防學(xué)會(huì)認(rèn)證盆底康復(fù)師，本科學(xué)歷,，畢業(yè)于南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院,，南昌市中醫(yī)護(hù)理學(xué)會(huì)常務(wù)委員，從事婦產(chǎn)科9年,，發(fā)表數(shù)篇國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)期刊論文,。擅長(zhǎng)產(chǎn)后、尿失禁,、盆腔臟器脫垂等各種盆底障礙的康復(fù)治療,。
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