健康大講堂
發(fā)布時間：2020-10-14
時至今日,，癌癥早已不是一個陌生話題，全球調查研究顯示,，女性中乳腺癌的新發(fā)病例占全部惡性腫瘤的首位,。
近年不斷攀升的高發(fā)態(tài)勢，讓每個中國女性都聞之色變,。其實,，乳腺癌并不可怕，自檢加上醫(yī)學手段檢查,，是阻擊乳腺癌最重要的第一道防線,。
乳腺癌該如何預防呢？
發(fā)現早期乳腺癌,，很大程度要靠自我的保健意識,，南昌市第三醫(yī)院乳腺五科（乳腺腫瘤整形外科）陳軍建議， 每個女性都應該學會自檢**,，并且提倡在月經后一周進行,。認識乳腺疾病的早期癥狀，讓它無所遁形,。
**自我檢查——視診
青春期以后,，女性就應對自己的**倍加關注，一般每月認真檢查一次,，檢查時間選在每次月經過后的1-2周為宜,。無月經者，每月固定一天,。
第一步：肩膀挺直,，雙臂放在臀部，觀察鏡子中的**,。正常**是平常的大小,、形狀和顏色,，形狀均勻，無明顯變形或腫脹,。若出現如下變化,，應去醫(yī)院就診：**皮膚出現下陷、皺褶或鼓起,；**改變位置或內陷,；**發(fā)紅、疼痛,、出現皮疹或腫脹等,。
第二、三步：舉起手臂,，重復第一步的觀察,。用拇指和食指擠壓**檢查是否有從**流出液體的跡象（可能是水樣液體、乳白色或黃色的液體或血液）
第四步：躺下,，觸摸**,，感知有無腫塊、疼痛,、分泌物等異常,。先用右手觸摸左**，然后用左手觸摸右**,。觸摸時幾個手指并攏,，平整伸直，平穩(wěn)地觸摸**,，手指慢慢在**上轉小圈檢查,。可以從**開始,，逐漸轉圈移動,，一直檢查到**的外緣；也可上下或者左右移動,，總之要對整個**都進行檢查,，不能漏掉任何一個地方。
檢查的范圍包括整個前胸及腋窩,。
第五步：站立或坐下，使用第四步的方法再次觸摸**,。此外站立時,，伸直右手指在左腋下，用指尖檢查是否有淋巴結,，同樣方法檢查右腋下,。
哪個年齡段女性乳腺癌易發(fā)呢,？（配圖）
乳腺癌高危人群包括：
1、有乳腺癌家族史的婦女（如母親,、姐妹,、外祖母、姨媽中有乳腺癌患者,，乳腺癌家族遺傳傾向是指具有血緣關系的親屬中有BRCA1/BRCA2基因突變的攜帶者）,；
2、初潮年齡<12歲,，絕經年齡>55歲,；
3、年齡>40歲未婚未孕,，或第一胎年齡>35歲,，或產后未哺乳者；
4,、有乳腺不典型增生病史者,；
5、長期胸部放射史者,；
6,、長期應用雌激素治療或用避孕藥者等。
多久篩查一次合適,？（配圖）
自檢后發(fā)現這些癥狀,，應及時就醫(yī)：
1、**改變：包括**溢液,、**內陷或**濕疹樣改變,，如瘙癢、脫屑,、糜爛,、潰瘍、結痂等,；
2,、**腫塊；
3,、**皮膚改變或輪廓改變：皮膚紅腫,、破潰、橘皮樣改變,、“酒窩”征或局部隆起等,；
4、與月經周期無關的**疼痛；
5,、腋窩或鎖骨上腫塊,。
乳腺癌發(fā)現越早，治療效果越好（配圖）
總結
我國女性乳腺癌的新發(fā)病例占全部惡性腫瘤的首位,，死亡病例占第五位,；
我國女性于55-60歲左右達到乳腺癌發(fā)病高峰。
自我檢查和篩查在早期發(fā)現乳腺癌方面功不可沒,；
鼓勵每月1次**自我檢查,，絕經前婦女選擇月經來潮后7-14d進行。
發(fā)現乳腺癌相關癥狀去醫(yī)院就診,，醫(yī)生會根據情況進行相關檢查：
√腫瘤標志物檢查：CA15-3,、CEA等；
√影像學檢查：鉬靶X線,、B超,、MRI；
√病理學檢查：活檢,，乳腺癌診斷的 “金標準” ,；
√乳腺組織病理學相關分子標志物ER、PR,、HER-2和Ki-67必須檢查,。
乳腺癌的特點是可以通過檢查早期發(fā)現，且早期治療效果良好,。早期乳腺癌90%以上能治愈,，而原位癌***更高。因此,，定期篩查特別有意義,。 如果自檢中發(fā)現**有以上不適癥狀，因盡早選擇?？漆t(yī)院進行就醫(yī),。關注自己的**健康，重點關鍵在于：早預防,、早發(fā)現,、早治療。
陳軍,，副主任醫(yī)師,。江西省整合醫(yī)學會腫瘤免疫治療分會常委，江西省整合醫(yī)學會腫瘤分子靶向治療分會委員,，江西省抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會青年委員,，中國醫(yī)藥教育協(xié)會乳腺疾病規(guī)范化診治江西培訓基地委員,，江西省康復養(yǎng)生協(xié)會**健康專業(yè)委員會委員，南昌市醫(yī)學會腫瘤委員會委員,、秘書。2018年獲”指尖上的藝術”手術視頻大賽閩贛賽區(qū)冠軍,，華中—魯皖大區(qū)賽冠軍,，南中國區(qū)全國半決賽亞軍，全國總決賽季軍,。2018年獲上海浦東乳腺高峰論壇手術藝術金獎?，F發(fā)表文章二十余篇：SCI一篇，北大核心文章5篇,，已主持完成省科技廳項目一項及市級課題一項,。
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