健康大講堂
發(fā)布時(shí)間：2021-01-08
天氣寒冷，寶寶腹瀉情況逐漸增多,，媽媽們可別以為那是普通的“受涼,，拉肚子”,。近期,，多個(gè)嬰幼兒因腹瀉在我院兒科住院，他們大多是患了輪狀病毒性腸炎,，該病多發(fā)生于秋冬寒冷季節(jié),。
很多家長(zhǎng)聞“瀉”色變，怎么預(yù)防,？怎么護(hù)理,？怎么用藥？
別急,！跟著我們一起揭開輪狀病毒性腸炎的神秘面紗
01何謂輪狀病毒性腸炎,？
輪狀病毒性腸炎是由輪狀病毒所致的急性消化道傳染病。因病毒形似車輪狀，故稱輪狀病毒,。病原體主要通過消化道傳播,，屬于丙類傳染病，主要發(fā)生在嬰幼兒,，常由A組輪狀病毒引起,，故稱為輪狀病毒性腸炎。B組輪狀病毒可引起成人腹瀉,。該病是一種自限性疾病,，自然病程約為3～8天，多數(shù)預(yù)后良好,。
02輪狀病毒的傳播途徑
由于輪狀病毒可經(jīng)糞口傳播,，也可通過接觸傳播。有研究表明,，輪狀病毒在飲用水和生活用水中可存活數(shù)日至數(shù)周,，在人類雙手上存活至少 4 小時(shí)。若病毒污染其周圍的水,、空氣,、衣物及玩具等，再通過接觸傳播的方式可感染其他人,。因此輪狀病毒感染在兒童密集場(chǎng)所容易暴發(fā)流行,。
身邊常常出現(xiàn)這樣的情況，幼兒園或者小學(xué)班級(jí)里如果有一個(gè)小朋友得了輪狀病毒性腸炎,，很快就會(huì)傳染一大片,。因此，到了秋季腹瀉流行季節(jié)時(shí),，上學(xué)的小朋友們常常會(huì)中招,。
03輪狀病毒的主要臨床表現(xiàn)
輪狀病毒性腸炎常見的表現(xiàn)是發(fā)燒、嘔吐,、腹瀉,，大便特點(diǎn)表現(xiàn)為次數(shù)多、量多,、水分多,，呈水樣或蛋花湯樣。2歲以下的寶寶如果在秋冬季出現(xiàn)發(fā)燒與腹瀉,，應(yīng)當(dāng)考慮到輪狀病毒性腸炎,。該病屬自限性疾病，發(fā)病數(shù)日后嬰幼兒一般會(huì)嘔吐停止,，腹瀉減輕,。但是，一旦嬰幼兒出現(xiàn)精神差、進(jìn)食少,、吐瀉多,、腹瀉不止等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)必須引起重視,，及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診,。
04腹瀉中招怎么辦？
口服補(bǔ)液鹽
首要原則是預(yù)防脫水和治療脫水,，要求一開始就口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,，用法用量：把1袋口服補(bǔ)液鹽溶于溫開水中，宜少量多次喂服,，直至腹瀉停止,。如果患兒嘔吐，停10分鐘后再慢慢給患兒喂服,。
醫(yī)生提醒：不能直接喂粉末,；不要加入少于或大于250ml的水，否則會(huì)導(dǎo)致溶液太稀或太濃,，會(huì)影響藥效,；不能往配好的溶液里添加糖、牛奶,、果汁等物質(zhì),；配好的溶液需要當(dāng)天喝完。
吸附性止瀉藥
推薦藥物：蒙脫石,，對(duì)消化道內(nèi)的病毒及產(chǎn)生的毒素有固定,、抑制作用，對(duì)消化道黏膜有覆蓋能力,，修復(fù)和提高黏膜屏障的防御功能,。
醫(yī)生提醒：蒙脫石散的吸附性很高，可以吸附和抑制各種病毒,，從而達(dá)到止瀉的作用,。如果蒙脫石散和益生菌同時(shí)吃，這些益生菌就會(huì)被吸附在蒙脫石散表面,，干擾藥效,。蒙脫石散和益生菌間隔兩個(gè)小時(shí)服用效果好,。
益生菌制劑
目的在于恢復(fù)腸道正常菌群,，重建腸道天然生物屏障保護(hù)作用。常用的有雙歧桿菌,、嗜酸乳桿菌和糞鏈球菌等,。
醫(yī)生提醒：仔細(xì)閱讀說明書，妥善保管及沖泡，避免菌群失活,。不要擅自使用抗菌藥物,，輪狀病毒引起的秋季腹瀉，在不合并細(xì)菌感染的情況下,，莫要病急亂投醫(yī)隨便使用抗生素,，不僅殺不死病毒，還會(huì)導(dǎo)致寶寶腸道菌群失衡,，反而加重腹瀉,。
05哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)？
1.脫水癥狀,。
2.持續(xù)數(shù)日以上的腹瀉,，嘔吐，發(fā)熱,，腹痛等癥狀,。
3.嘔血、便血,、難以忍受的持續(xù)性腹痛,。
已持續(xù)數(shù)小時(shí)不能進(jìn)食或飲水，或持續(xù)6到8小時(shí)（學(xué)齡兒童）無尿,，或持續(xù)4到6小時(shí)尿布無尿（嬰幼兒）或尿量明顯增多,。
如出現(xiàn)以下情況立即就醫(yī)或撥打120：
1.驚厥。
2.重度心肌炎癥狀,，如呼吸困難,、發(fā)紺、胸悶,，心悸等表現(xiàn),。
家長(zhǎng)的日常護(hù)理很重要，留意孩子的尿量,，便量和進(jìn)食水的量,，同時(shí)需細(xì)心護(hù)理，避免反復(fù)腹瀉導(dǎo)致紅**,。
06妙招g(shù)et遠(yuǎn)離輪狀病毒
1.注意個(gè)人衛(wèi)生,，勤洗手，在病毒高發(fā)期對(duì)兒童餐具,、玩具等物品進(jìn)行定期消毒處理,。
2. 注意飲食衛(wèi)生，不吃生食不飲生水,，東西盡量煮熟后再吃,，水果要洗凈,，避免食用過期或變質(zhì)的食物，防止病從口入,。
3. 輪狀病毒高發(fā)期避免去人群聚集處,，出門做好個(gè)人防護(hù)，戴好口罩,，回家后積極洗手,。
4. 若班級(jí)中有同學(xué)感染輪狀病毒，有腹瀉嘔吐癥狀,，應(yīng)及時(shí)休息,，并對(duì)班級(jí)物品進(jìn)行消毒。
5. 推薦易感人群在每年7-9月份,，即秋季腹瀉流行季節(jié)來臨之前,，接種輪狀病毒疫苗更好地進(jìn)行預(yù)防。
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