健康大講堂
發(fā)布時間:2021-10-11
高血壓,,慢病之一
江湖稱“無聲的殺手”
存在感低,,威脅極大
隨著大家生活質(zhì)量的提升
高血壓近年的發(fā)病率也提升了
且發(fā)病趨勢開始年輕化
高血壓的治療貫穿一生
患者的自我管理非常重要
高血壓患者如何居家管理?
除了吃降壓藥
還有這些方法幫你控制高血壓......
什么是高血壓,?
高血壓是一種動脈血壓升高的慢性病,,可伴有心、腦,、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害。
高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,,約90–95%的病例為原發(fā)性高血壓,。高血壓是中風(fēng),、心肌梗塞(心梗)、心衰竭,、動脈瘤(如主動脈瘤)及外周動脈疾病等重癥的主要危險因素之一,,也是慢性腎病的起因之一。即使輕度的動脈血壓升高,,也能縮短期待壽命,。
高血壓的成因是什么?
1)遺傳因素
大約60%的半數(shù)高血壓患者有家族史?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)認為是多基因遺傳所致,,30%~50%的高血壓患者有遺傳背景。
2)精神和環(huán)境因素
長期的精神緊張,、激動,、焦慮,受噪聲或不良視覺**等因素也會引起高血壓的發(fā)生,。
3)年齡因素
發(fā)病率有隨著年齡增長而增高的趨勢,,40歲以上發(fā)病率高。
4)生活習(xí)慣因素
膳食結(jié)構(gòu)不合理,,如過多的鈉鹽,、低鉀飲食、大量飲酒,、攝入過多的飽和脂肪酸均可使血壓升高,。吸煙會加速動脈粥樣硬化的過程,為高血壓的危險因素,。
5)藥物的影響
避孕藥,、激素、消炎止痛藥等均可影響血壓,。
6)其他疾病的影響
肥胖,、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,、甲狀腺疾病,、腎動脈狹窄、腎臟實質(zhì)損害,、腎上腺占位性病變,、嗜鉻細胞瘤、其他神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等,。
患者生活中需要注意什么,?
日常生活管理包括“合理飲食、規(guī)律運動,、戒煙限酒,、心理平衡”,,是高血壓患者自我管理的基本措施,無論是否服用降壓藥物都應(yīng)長期堅持,。
在家多久測量一次血壓,?
患者應(yīng)做到了解自己的血壓,并留意觀察其變化,,如有不適及時就診,,不要擅自換藥或停藥。
高血壓測血壓的頻率要看具體的情況,。
剛開始服用降壓藥物的患者,,在服藥早期可以每天測量2~3次血壓,以了解藥物降壓治療的效果,。如果血壓控制平穩(wěn)以后,,要逐漸減少測量血壓的次數(shù),可以每周測量1~2次,。如果高血壓的患者在降壓治療的過程中,,出現(xiàn)了血壓的波動或調(diào)整了降壓藥物劑量,需要增加測量血壓的次數(shù),。高血壓的患者不需要過多測量血壓,,過分關(guān)注血壓的情況容易造成自身的緊張和焦慮狀態(tài),引起血壓的波動,。
測血壓有什么注意事項,?
1、測血壓的注意事項:測血壓前半小時內(nèi)應(yīng)避免進食,、勞累,、焦慮、激動,、劇烈活動,、吸煙、憋尿,、飲濃茶或咖啡,、環(huán)境過冷等, 影響測量結(jié)果,。做到四定:定時間,、定**、定部位和定血壓計,。
2,、測血壓時間:每天6~8時和16~18時這兩個血壓高峰時段中各測一次,每次測壓3遍,一遍測壓完成后靜待2分鐘再測,,取平均值,。準備血壓監(jiān)測記錄本,,將測量血壓的時間,、服藥情況等情況記錄下來,復(fù)診時帶予醫(yī)生參考,。
3.血壓目標控制值:普通高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140 /90 mmHg 以下,,老年高血壓患者收縮壓應(yīng)控制在150mmHg 以下,合并糖尿病,、腦血管病,、冠心病或慢性腎臟疾病者應(yīng)將血壓控制在 130/80mmHg 以下,注意血壓控制一般不應(yīng)低于110/70mmHg,。
高血壓患者飲食建議,?
1.合理膳食:減少鈉鹽和脂肪的攝入,世界衛(wèi)生組織建議每人每天攝鹽5克以內(nèi),,這包括攝入的醬油,、味精、饅頭內(nèi)的發(fā)酵粉及含鈉高的食物,,諸如紅腸,、泡菜等中的鈉鹽。同時要減少膳食脂肪攝入,,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),,少吃豬肉,適量多吃禽類及魚類,。
平時可適當(dāng)多吃降壓調(diào)脂的植物:如芹菜,、胡蘿卜、番茄,、山楂,、香菇、大蒜,、洋蔥等,。此外蘑菇 、黑木耳等蕈類食物營養(yǎng)豐富,,對防治高血壓,、腦出血、腦血栓均有較好效果,。忌食狗肉等溫補性強的食物以及肥肉,、油炸食品和動物內(nèi)臟、魚子醬、蟹黃等含膽固醇高的食物,。少食用含反式脂肪酸高的食物,,如植物性奶油、人造黃油,、沙拉醬,、餅干等。
2.米面為主,,飲食多樣:多吃高纖維食物,,以減少總熱量的攝入、增加飽腹感,、防止便秘,。每日吃新鮮蔬菜 400g~500g,喝500ml牛奶,,可以補鉀1000mg和鈣400mg,,攝入香蕉、番茄,、橘子,、南瓜和紅薯等含鉀高的食物。
3.忌煙,、濃茶:吸煙可在短時期內(nèi)使血壓急劇升高10~25mmHg,,使心率驟增 5~20次/分。高血壓患者吸煙可增加冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生,、發(fā)展及增加并發(fā)癥的嚴重性,。吸煙者發(fā)生急性高血壓的危險性是不吸煙的3.5倍,而且吸煙的高血壓患者發(fā)生腦卒中的危險性也大大高于不吸煙者,。濃茶中的茶堿可引起大腦興奮不安,、心悸失眠,特別是紅茶,,含茶堿濃度更高,,應(yīng)當(dāng)少飲。高血壓病人可飲淡綠茶,、蓮子心茶,、鮮荷葉茶、鮮山楂茶,、枸杞茶,、草決明茶、木槿花茶等,。
4.限制飲酒:長期飲酒能使血壓升高,,而戒酒則使血壓降低,高血壓總體發(fā)病率的5%-7%是由過量飲酒引起的,經(jīng)常飲用還會增加體重,,增高血壓值,。因此,應(yīng)限制飲酒,,避免飲高度酒,,男性每日酒精攝入量應(yīng)少于20~30克(約合40度白酒1兩),女性每日酒精攝入量應(yīng)少于10~15克(約合40 度白酒半兩),。
高血壓患者該怎么運動,?
患有高血壓的時候,應(yīng)避免劇烈運動,,要根據(jù)自身的情況還有血壓升高的情況來選擇適合自身的運動,對于一些高血壓情況不是很嚴重的患者,,可以選擇一些有氧運動,,比如游泳,網(wǎng)球,,籃球,,排球,羽毛球等運動能增強體質(zhì),,對高血壓也有很好的改善作用,。
對于一些年齡較大的高血壓患者是不建議進行運動的,每天出門散步并利用鍛煉儀器做一些肢體伸展運動,,增加血液循環(huán),,對穩(wěn)定高血壓也有比較好的作用。但一定不要忽略了常規(guī)的降壓藥物治療,,藥物的治療是關(guān)鍵,,不要私自停藥。
心血管內(nèi)科簡介:
南昌市第三醫(yī)院心血管內(nèi)科通過三十余年的發(fā)展,,如今已形成了一院兩區(qū)三個病區(qū),,集醫(yī)療、教學(xué),、科研為一體的一級綜合性大科室,。擁有三個獨立的病區(qū)、一個CCU病房,,總床位數(shù)180余張,。心血管專業(yè)醫(yī)師30余名,護理人員60余名,,其中高級職稱十余名,,博士研究生兩名,碩士研究生二十余名。同時,,還配備了一支訓(xùn)練有素,、專業(yè)技術(shù)扎實,具有良好的服務(wù)意識的專業(yè)護理團隊,。
擅長于心血管內(nèi)科的各種疑,、難、急危重癥的診斷,、搶救和治療,。如急性心肌梗死、重癥心肌炎,、心力衰竭,、心源性休克、各種惡性心律失常,、各種惡性高血壓的搶救,、治療及繼發(fā)性高血壓的診斷、治療,。開展了冠心病,、急性心肌梗死介入治療、冠脈旋磨,、永久(臨時)心臟起搏器植入,、心臟再同步化治療(CRT)治療心力衰竭、主動脈球囊反搏治療心源性休克及各種心律失常(室上性心動過速,、室性心動過速,、心房纖顫)的射頻消融、冠脈血管內(nèi)超聲(IVUS)探測檢查等多項介入治療,。
專家門診:
撫河院區(qū):
章璟(周一上午)
喬懷宇(周二上午)
金偉(周三上午)
宋國良(周四上午)
裴兆輝(周六上午)
朝陽院區(qū):
歐陽先國(周二上午)
普通門診:
撫河院區(qū),、朝陽院區(qū)
(周一至周日上午、下午)