眼科
發(fā)布時間:2013-04-03
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)是一種因視網(wǎng)膜血管異常增生而導致嬰幼兒視力嚴重喪失的疾病,,多見于低體重吸氧治療的早產(chǎn)兒,,是發(fā)達國家兒童致盲的一位疾病。過去十多年,,隨著新生兒重癥醫(yī)學水平提高,,早產(chǎn)兒大量存活,,但早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的篩查和治療卻沒有同步發(fā)展,發(fā)病率呈上升趨勢,,成為我國兒童致盲的主要原因,。 每年我國約有20萬新生兒出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,其中約5萬新生兒因此而致盲,。在我國出生體重低于1500克的新生兒中,,視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率達到15%~20%。該疾病發(fā)生是由于早產(chǎn)兒出生時視網(wǎng)膜的血管還沒有發(fā)育完全,,用氧是搶救早產(chǎn)兒的重要措施,,又是導致視網(wǎng)膜病變的常見誘發(fā)因素。如果給早產(chǎn)兒吸入高濃度氧氣,,或用氧時間過長,,會**寶寶本身就發(fā)育不完全的視網(wǎng)膜組織,從而引發(fā)病變,。 患視網(wǎng)膜病變的早產(chǎn)兒一般均有出生后在溫箱內(nèi)過度吸氧史,。吸氧時間越長,發(fā)病率也越高,。但也有認為是由高濃度給氧后迅速停止,,使組織相對缺氧所致,與吸氧時間知短無關,。無吸氧史者,,亦可因胎兒血紅蛋白氧飽和度的急激上升、胎兒氧分壓轉入新生兒氧分壓時的急激發(fā)換等導致本病,。此外,,母體貧血及多胎兒等,亦為本病發(fā)病的原因之一,。 對于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變治療,,早期篩查、早期治療可以控制病情,,但如果錯過最佳的治療時機,,將延誤病情,甚至導致失明,。專家表示,,當病變進展到晚期,將發(fā)生全視網(wǎng)膜脫離,,并可能繼發(fā)青光眼,、白內(nèi)障、眼球萎縮,即使手術治療也無濟于事,。