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南昌市第三醫(yī)院乳腺一科成功獨立完成江西省首例 DIEP胸壁修復術

發(fā)布時間：2021-08-14

近日，南昌市第三醫(yī)院乳腺中心主任曹亞麗教授、乳腺一科副主任劉秋明醫(yī)療團隊通過密切合作，成功獨立完成了一例左乳癌術后胸壁轉(zhuǎn)移灶擴大切除后游離腹壁下動脈穿支皮瓣（DIEP）胸壁修復術。本次手術的成功標志著南昌市第三醫(yī)院乳腺學科在手術新技術革新領域更上一個階梯，填補了我省DIEP運用方面的空白。

目前臨床常采用傳統(tǒng)的**再造修復方法為腹直肌皮瓣（TRAM）、背闊肌肌皮瓣（LDMF）等術式。TRAM術后腹壁薄弱易出現(xiàn)切口疝等相關并發(fā)癥，且需要嚴格的臥床休息。LDMF再造修復則難以完美的進行**塑形，且LDMF**再造術過程中需變換**，增加手術感染風險。

與傳統(tǒng)的手術方法相比，DIEP即保留了TRAM血運豐富的特點，又不破壞腹壁深層結(jié)構(gòu)，使供區(qū)腹部的并發(fā)癥及不適感明顯降低，且腹壁對稱。因多數(shù)女性患者為中年，以脂肪過剩的下腹部為供瓣區(qū)，為修復胸壁和再造**提供了良好的可塑材料，同時減少腹部脂肪，達到了良好的減肥效果。穿支血管從腹直肌分離，血管蒂與TRAM血管蒂更長，更有利于**塑形。術后疼痛輕，大大縮短了住院時間。良好穿支皮瓣的制作、精湛供區(qū)和受區(qū)血管吻合是保證DIEP良好血供重點和難點，是胸壁修復或**重建術成功的關鍵。

**重建和修復手術為那些不可保乳患者以及局部晚期患者重拾美麗，帶來新的希望。乳腺腫瘤外一科本次手術的成功為今后開展自體組織**重建手術奠定了堅實基礎，對DIEP技術的掌握彰顯出乳腺腫瘤外一科積極向上、精益求精的發(fā)展態(tài)勢。

乳腺腫瘤外一科是南昌市衛(wèi)健委重點建設學科，為進一步加強學科建設，提升學科內(nèi)涵，今后科室將開展更多類似DIEP等難度較**房重建手術，同時精進自身手術技能，為愛**腺癌患者保駕護航、重拾信心。